Кандидоз, або ж молочниця, під час вагітності виникає частіше, ніж у будь-який інший час у житті жінки, особливо під час другого триместру. Чи потрібно її лікувати і яке лікування ефективне? Звісно, універсальної відповіді ви тут не знайдете, адже ставити діагноз і лікувати може лише лікар. Але ми спробуємо допомогти вам розібратися “що до чого”. З погляду наукових досліджень і практики західних лікарів.

Молочниця під час вагітності — що це?

Молочниця виникає, коли порушується нормальний рівень кислот і дріжджів у піхві, що дозволяє кількості дріжджів зростати. Цей грибок в мінімальних кількостях живе на слизових оболонках у всіх людей. За певних умов він може почати розмножуватися, приводячи до запального процесу.  

Дріжджова інфекція може бути викликана одним або декількома з наступних факторів:

Гормональні зміни, що відбуваються під час вагітності

Приймання гормональних препаратів

Приймали антибіотики або стероїди

Високий рівень цукру в крові, як при цукровому діабеті

Спринцювання

Але чому вагітність збільшує ризик цього захворювання? Можливих причин кілька. По перше, змінюється гормональний фон.  Гормони гестагенної дії підтримують внутрішньоутробний розвиток плоду, але й сприяють розмноженню кандиди. Крім того, вагітність — час зниженого імунітету, відповідно на боротьбу з грибком йде менше ресурсу. Все разом сприяє виникненню цього стану.

Які ж симптоми молочниці?

Симптоми дріжджової інфекції можуть включати одну або декілька з  наступних ознак:

- З'явилися виділення: білі, схожі на сир і можуть пахнути дріжджами / хлібом

- В декого виділення можуть бути зеленуватими або жовтуватими, також схожими на сир і можуть пахнути дріжджами / хлібом

- Значне збільшення виділень

- Почервоніння, свербіння або подразнення губ піхви

- Печіння під час сечовипускання або статевого акту

Важливо, щоб діагноз підтвердив лікар. Чому? Молочниця може і не несе сильної небезпеки, але не факт, що ви самі собі поставили правильний діагноз. Що ще може бути? Це захворювання, що передаються статевим шляхом — хламідії, гонорея, трихомоніаз. Або ж бактеріальний вагіноз. А ці діагнози вже не такі безпечні. Тому відвідування лікаря — важливе.

Як буде відбуватися діагностика? Лікар візьме мазок, щоб вивчити виділення. Хоча, в більшості випадків, лікар може її діагностувати й при простому огляді.

Лікування під час вагітності

Під час вагітності лікарі рекомендують тільки вагінальні креми та супозиторії. Але навіть серед них не всі можна використовувати під час вагітності, тому препарат має призначати лікар. Дуже важливо — не можна самостійно призначати лікування. Не вірте популярній рекламі, яка “гарантує” одужання після однієї таблетки. Міжнародна практика сходиться на місцевому (свічки, креми) лікуванні молочниці у вагітних. Якщо лікар призначив лікування — не можна переривати курс, як тільки прийшло полегшення.

Крім того, відмовтеся від ідеї приймати різноманітні імуномодулятори. Імунітет — це важливо, але краще, якщо ви перейдете на здорове харчування: багато овочів, різноманітні продукти, мінімум цукру, відмова від шкідливих продуктів.

Лікувати чи не лікувати?

А якщо не лікувати? Тоді існує ймовірність, що дріжджова інфекція може перейти до рота дитини під час пологів. Це називається  кандидозний стоматит. До того ж, деякі дослідження показали, що наявність молочниці під час пологів збільшує ймовірність розривів, адже це запальний процес. Тому не варто ігнорувати захворювання.

Що ще варто знати? Деякі лікарі запевняють, що молочницю потрібно лікувати відразу в обох партнерів. Але дослідження не показали ефективності такого методу. Якщо у вашого партнера не має симптомів молочниці — йому лікування не потрібне. Кандидоз не передається статевим шляхом, адже в організмі кожної людини є ці грибки. І тільки збої в роботі організму призводять до збільшення їх кількості та появи неприємних симптомів.

Профілактика і запобігання повторних проявів

Як і більшість хвороб, молочницю можна попередити або, принаймні, зробити все можливе, щоб її уникнути. І головне для цього не потрібно прикладати багато зусиль і робити щось надзвичайне:

- Одягайте вільну, зручну, бавовняну білизну.

- Регулярно проводьте гігієнічні процедури, використовуйте гіпоалергенне або ніжне мило. Ретельно витирайтеся.

- Після туалету завжди витирайте спереду назад.  

- Після плавання (в басейні, чи іншій водоймі) якнайшвидше перевдягніться з вологого купальника або іншого вологого одягу.

Не варто:

використовувати спреї для інтимної гігієни

використовувати гігієнічні прокладки та тампони, що містять дезодорант

використовувати для інтимної гігієни ароматичні мила

використовувати кольоровий або парфумований туалетний папір

- Включіть у свій раціон йогурт

- Обмежте споживання цукру, оскільки цукор сприяє росту дріжджів.

А ще — не забувайте відпочивати, щоб ваш організм мав сили для боротьби з інфекціями. Здоров'я вам і тільки приємних змін під час вагітності!