krug

ОКСИТОЦИН ПІД ЧАС ПОЛОГІВ. ПРО ДОЦІЛЬНІСТЬ ЗАСТОСУВАННЯ

Окситоцин – це гормон, який завжди присутній в організмі жінки. Але його кількість зростає під час вагітності, а особливо пологів. Тим не менш, в більшості жінок окситоцин асоціюється з медичним препаратом, який застосовують для стимуляції родів, в третьому періоді родів, і навіть після. Чи справді він такий необхідний, чи не несе загрози для жінки і дитини? Давайте пошукаємо відповідь разом.

Окситоцин — що це?

З початком родової діяльності рівень окситоцину в крові починає зростати, максимальна кількість реєструється вже в 3 періоді. При тому, в кожної жінки рівень окситоцину індивідуальний, в залежності від потреб організму. За допомогою підвищення рівня цього гормону в організмі матері, природа готує її, і ще ненароджену дитину, до майбутніх пологів, відновленню в післяпологовому періоді і взаєморозумінню один з одним на фізіологічному і духовно-емоційному рівні. Завдяки активності цього гормону мати моментально прив’язується до свого малюка відразу ж після його народження. Переоцінити роль гормону не можливо, він ніби диригент у всьому родовому процесі, і пов’язує між собою різні його ланки і гармонійний перехід від одної до іншої.

Головним чином окситоцин стимулює скорочення матки і настання схваток під час пологів, сприяє відходженню посліду, допомагає сильно збільшеній за період вагітності матці, повернутися до дородових розмірів. Також він готує породіллю до періоду лактації: сприяє процесу грудного вигодовування, активізуючи секрецію відповідального за вироблення грудного молока гормону пролактину і стимулюючи подачу молока з грудних залоз в молочні протоки. Окситоцин впливає не лише на жінку, але й на дитину.

Пітоцин і перебіг пологів

Штучний аналог окситоцину – пітоцин використовується тоді, коли в жінки слабка родова діяльність. Тим не менш, стимулювання пологів пітоцином дуже поширена практика. За даними ВООЗ близько 10% пологів потребують стимуляції. Це дуже високий показник, але реально, в Україні, кількість стимулювань вища. Це можна пояснити тим, що залишилася практика радянських часів, коли штучний окситоцин використовували чи не у всіх пологах. Багато хто чув історії своїх мамів, що його кололи в певний час і всім в палаті одночасно. Та й сьогодні, часто головна причина для його застосування – час лікарів.

В Європі і Америці він був теж широко популярний, але практика останніх років показує, що його використання виправдане лише в деяких випадках. А можливі побічні наслідки можуть принести більше шкоди, ніж користі. Вчені та лікарі-практики довели, що штучне введення окситоцину під час пологів не робить ніякого позитивного впливу на процес розкриття матки і в цілому на перебіг пологів. Пітоцин і справді активізує маткові скорочення (точніше викликає спазм маткових судин), але досить різко і сильно, що провокує надмірно інтенсивні і болючі перейми. Сила і інтенсивність переймів безпосередньо залежать від дози препарату і швидкості його введення. Але кожен окремий жіночий організм реагує на нього по-різному, а тому визначити оптимальну, безпечну дозу в конкретному випадку практично неможливо. Це автоматично відносить пологи з пітоцином в групу ризику і перетворює їх в екстремальні і непередбачувані: в будь-який момент може знадобитися втручання хірургів для проведення операції кесаревого розтину. Крім того, ризик розвитку післяпологового кровотечі при використанні окситоцину істотно підвищується.

krug

Вплив штучного окситоцину на дитину

Основна дія пітоцину – скорочення судин в матці. В результаті цього погіршується постачання крові (а з нею кисню і корисних речовин) до плаценти і, відповідно, дитини.  Всі природні процеси відбуваються швидше, але післяпологове відновлення відбувається повільніше і гірше.  

Можливі наслідки застосування штучного окситоцину для дитини:

  • нестача кисню (гостра гіпоксія плоду);
  • підвищення ризику отримання родових травм;
  • ушкодження головного мозку і гальмування роботи ЦНС;
  • гальмування роботи легеневої системи (немовляті важко зробити перший вдих самостійно) та ін.

Деякі дослідники вважають, що більшість випадків пошкодження центральної нервової системи – результат застосування окситоцину. У новонароджених частіше розвивається виражена патологічна жовтяниця, вони більш ослаблені пологами, погано сплять, часто відригують, ходять на носочках, швидше пере збуджується нервова система і ін..

Основні відмінності між окситоцином і пітоцином

  • Пітоцин вводять внутрішньовенно, тому він не може дістатися до мозку і не може викликати стану ейфорії, як окситоцин;
  • Пітоцин блокує вироблення ендорфінів – гормонів, які допомагають організму керувати болем природним шляхом;
  • Пітоцин не є настільки ефективним, щоб розширити матку, тому його дози мають бути більшими, в результаті перейми стають сильніші і інтенсивніші;
  • Окситоцин виділяється поступово, відповідно до потреб організму і максимальна його кількість – в третьому періоді родів. Навіть якщо пітоцин вводять поступово, жінка від цього користі не відчує, бо розрахувати оптимальну дозу не можливо;
  • Пітоцин перешкоджає секреції окситоцину, що в свою чергу може призвести до проблем із грудним годуванням;

Отже стає зрозуміло, що гормон окситоцин і його штучний аналог не є взаємозамінними речовинами. Штучний гормон не здатний грати роль і виконувати функції натурального гормону, і при цьому він завдає непоправної шкоди здоров’ю матері і дитини, а також негативно відображається на психо-емоційному зв’язку між ними. А тому застосовуватися в якості активізації родового процесу варто і виправдано тільки в самих рідкісних і винятковий випадках, коли є медичні покази (тобто коли існує реальна загроза життю або здоров’ю матері або дитини).

Це штучний аналог окситоцину. Використовується тоді, коли в жінки слабка родова діяльність. Тим не менш, стимулювання пологів пітоцином дуже поширена практика. 

ОЦІНІТЬ СТАТТЮ
[Оценка: 5 Среднее: 4]